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실손보험청구 전산화 시스템 - 실손24

 

2024년 10월 25일부터 시행되는 실손 보험 전산화 시스템을 통해 병원에서 발부 받는 서류 없이도 간편히 보험금을 청구할 수 있습니다. '실손24' 앱을 통해 간편히 보험금을 청구할 수 있습니다. 우선 아래 링크를 통해 '실손24' 앱을 다운 받을 수 있습니다. 

실손24 앱 다운로드 - 구글 (갤럭시)
실손24 앱 다운로드 - 애플 앱스토어

 

이제부터 관련 내용을 자세히 살펴보겠습니다.

실손 보험 전산화 개요

실손 보험은 의료비를 보장해주는 보험이지만, 기존의 실손 보험 청구 방식은 복잡하고 번거로워서 많은 소비자들이 불편함을 느꼈습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 실손 보험 청구 전산화가 도입되었습니다. 이 시스템은 소비자가 요청하면 해당 기관에서 보험금 청구 서류를 전자적으로 보험회사에 전송하는 방식입니다.

 

실손보험전산화 시행

 

전산화의 필요성

실손 보험은 국민의 약 75%가 가입하고 있으며, 연간 청구 건수는 10억 건 이상에 달합니다. 이러한 상황에서 전산화는 소비자에게 큰 편익을 제공합니다. 특히, 병원에서 서류를 받는 번거로움이 사라지면서 청구 과정이 간소화됩니다.

 

 

우리나라 실손보험금 청구 방식인 '상환제'(왼쪽)와 프랑스와 영국의 방식인 '제3자 지불제'. 보험연구원 제공

청구 전산화의 절차

청구 전산화는 몇 가지 간단한 절차로 이루어집니다. 첫째, 사용자는 본인 인증을 통해 시스템에 로그인합니다. 둘째, 보험 계약을 선택하고, 치료를 받은 병원을 선택합니다. 마지막으로 필요한 서류를 제출하면 청구가 완료됩니다. 이 모든 과정이 전자적으로 이루어지기 때문에 시간과 노력을 절약할 수 있습니다.

병원 및 보험사 참여 현황

현재 54.7%의 의료 기관이 이 시스템에 참여하고 있으며, 일반 병원과 클리닉은 100% 참여를 보이고 있습니다. 이는 소비자들이 보다 원활하게 청구를 진행할 수 있도록 하는 중요한 요소입니다.

전산화의 기대 효과

이 시스템의 도입으로 인해 소비자들은 더 이상 병원에서 서류를 받기 위해 시간을 낭비할 필요가 없습니다. 또한, 보험사와의 소통이 원활해져 청구 처리 속도가 개선될 것으로 기대됩니다. 여러분도 이 새로운 시스템을 통해 간편하게 보험금을 청구해 보세요!

 

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